■禽流感·預(yù)防
衛(wèi)生部昨天通報(bào)了湖南湘潭縣的3例不明原因肺炎病例情況,鑒于那里最近發(fā)生H5N1禽流感疫情,專家綜合分析認(rèn)為,3例病例不能排除人感染H5N1禽流感的可能。我國(guó)著名傳染病專家、解放軍302醫(yī)院姜素椿教授認(rèn)為,雖然目前尚沒有證據(jù)證明人與人之間傳染禽流感,但人若被禽類傳染上禽流感也很可怕,因?yàn)槠渌劳雎适荢ARS的3—9倍。由于目前沒有治療人禽流感的特效藥,疫苗生產(chǎn)量也不能滿足人類需求,所以他建議,人們?cè)谌粘I钪芯蛻?yīng)該想方設(shè)法避開禽流感病毒,不要和它發(fā)生正面沖突,這就是三十六計(jì)“走”為上。
■食:雞蛋雞肉煮熟才能吃
首先應(yīng)該及時(shí)關(guān)注政府、媒體發(fā)布的疫情信息,對(duì)于那些產(chǎn)自疫區(qū)的雞蛋、雞肉等禽類食品要盡量避免食用,因?yàn)檫@類食品有可能帶有病毒,而普通老百姓不知道如何加工消毒,容易被病菌感染。當(dāng)然沒有確定發(fā)生疫情的地區(qū)所生產(chǎn)的禽蛋食品還是可以放心食用的,比如北京地區(qū)有著嚴(yán)密的監(jiān)控措施和檢疫措施,而且北京的禽類都接受了疫苗注射,是可以放心食用的。
其次是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做飯時(shí)一定堅(jiān)持生熟分開,如切生雞肉的案板和刀就不能再去切熟食,否則直接入口的熟食就容易沾上病菌,如果這只生雞正好是一只病雞,那么人就很可能被傳染上禽流感。
第三,不要喝生水,雞肉、雞蛋一定要煮熟了吃。姜教授說,特別是一些吃火鍋貪“鮮”的人,常常是雞肉在鍋里還沒變顏色就往嘴里送。姜教授說,禽流感病毒對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng),在22度水中可存活4天,在0度水中可存活30天以上,在糞便中可存活3個(gè)月。而禽流感病毒對(duì)熱比較敏感,100度以上的沸水里煮2分鐘即可滅活。
第四,原來講衛(wèi)生都提倡“飯前便后要洗手”,姜教授現(xiàn)在提出“吃東西前、回家后一定要洗手”,把可能存在的病毒清洗掉。因?yàn)槿藗冊(cè)诠财嚨葓?chǎng)所里很可能會(huì)接觸到病毒,比如一名禽流感病毒攜帶者打噴嚏時(shí)用手捂了嘴,然后用這只手抓扶了車?yán)锏陌褩U,隨后健康人也抓握了這段把桿,接觸到病毒,于是病毒就被傳染到另一個(gè)人身上。
■。洪_窗通風(fēng)最好每天兩次
姜教授說,要首先養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,特別是有小孩和老人的家庭,不論天有多冷,每天最好都要定時(shí)開窗通風(fēng)兩次,每次30分鐘。通風(fēng)時(shí)間最好定在上午9:00—10:00和下午3:00—4:00,因?yàn)橹鄙潢柟庀?0—48小時(shí)即可滅活該病毒,如果用紫外線直接照射,可迅速破壞其感染性。而且新鮮空氣有稀釋病毒、清潔室內(nèi)空氣的作用。
豢養(yǎng)寵物鳥的家庭最好不要把鳥籠子掛在外面,因?yàn)樵S多野禽如麻雀、喜鵲都已經(jīng)被確定是禽流感病毒的攜帶者,如果寵物鳥和患病野鳥有所接觸,那么肯定會(huì)被感染禽流感病毒。同時(shí)姜教授還建議寵物鳥的主人要及時(shí)給自己的鳥注射疫苗,并隨時(shí)關(guān)注小鳥的情況,如果發(fā)生死亡現(xiàn)象,千萬不要自己處理,不要用手去摸小鳥的尸體,而是應(yīng)該立即向當(dāng)?shù)胤酪卟块T報(bào)告。另外,如果市民在平時(shí)遛彎、散步的時(shí)候發(fā)現(xiàn)死亡的麻雀、喜鵲,或不知名的漂亮野鳥,千萬不要去摸它們漂亮的羽毛,甚至把羽毛帶回家收藏,因?yàn)樗鼈兒苡锌赡苁撬烙谇萘鞲,此時(shí)市民們應(yīng)該做的是向當(dāng)?shù)胤酪卟块T報(bào)告。
■行:過節(jié)放假市民慎選旅游地
還有一個(gè)多月就到元旦了,許多市民大概已經(jīng)在盤算到哪里去度假了。姜教授建議市民元旦長(zhǎng)假最好別再向往“候鳥生活”:到溫暖的南方去旅游。即使有這方面的計(jì)劃,也應(yīng)該先詳細(xì)了解疫情動(dòng)態(tài),已出現(xiàn)禽流感疫情的國(guó)家,如越南、泰國(guó)等東南亞疫區(qū)國(guó)家最好先別去。
此外,姜教授還建議市民少去以下幾個(gè)場(chǎng)所:少去病人集中的醫(yī)院,因?yàn)镾ARS期間許多老人是在醫(yī)院看病的時(shí)候被感染SARS病毒的。而禽流感病毒比SARS病毒更為兇險(xiǎn)的是,它不僅襲擊老人,還襲擊兒童和孕婦;人員密集、空氣渾濁的電影院、網(wǎng)吧、地下超市也最好不要去;幼兒園如果出現(xiàn)了流感患兒,家中的老人應(yīng)盡快與小孫孫隔離,以免被傳染,并減少疫情擴(kuò)散。
■衣:正品羽絨服可以放心穿
日益擴(kuò)大的禽流感疫情使許多市民在猶豫,這羽絨服還能不能穿了?對(duì)此,姜教授說,不必?fù)?dān)心,正規(guī)廠家生產(chǎn)的羽絨服是安全的。他解釋,雖然患病的雞鴨的羽毛的確是攜帶病毒的,但凡是正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格羽絨服,其在選擇制作材料時(shí),比如鴨絨或者鵝絨都會(huì)經(jīng)過高溫殺毒、紫外線照射殺毒等處理工序,以便保證羽絨服的安全衛(wèi)生。他建議大家在購(gòu)買羽絨服、羽絨被時(shí)要注意以下幾點(diǎn):首先是要看其外觀。做工粗糙的衣物最好不要購(gòu)買。其次是要聞一下羽絨服的味道。如果有強(qiáng)烈的鴨味或者鵝味,最好不要購(gòu)買。再次是要用手觸摸,如果感到里面的羽絨有一種“!钡母杏X,建議最好不要購(gòu)買。
■禽流感·傳播
禽流感也能傳染給人
過去,禽流感一直被認(rèn)為只在禽類中流行。直到20世紀(jì)90年代末,才發(fā)現(xiàn)了人類感染禽流感。禽流感病毒可以感染大多數(shù)家禽、野禽、水禽和觀賞鳥,最敏感者為雞、火雞、鴨、鵝等,水禽多為隱性感染。禽流感病毒也可感染哺乳類動(dòng)物,如豬、馬、海豹、鯨、水貂等。在禽類之間,禽流感主要由病禽的分泌物或排泄物污染空氣,通過呼吸道而傳播;其次,病禽的分泌物或排泄物污染水源及其他物質(zhì),可通過消化道傳播。
在禽與人類之間,給人類帶來威脅的主要是雞、鴨等家禽?赏ㄟ^接觸病禽以及病禽分泌物或排泄物污染的飼料、水、蛋箱、墊草、種蛋、雞胚等,經(jīng)過呼吸道、消化道傳播給人。被病毒污染的羽毛和糞便是重要的傳染物。目前尚無人與人直接傳播的確切證據(jù)。
■禽流感·癥狀
早期癥狀與人流感相似
人類感染禽流感的潛伏期一般為1~7天。早期癥狀與人流感相似,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫一般可達(dá)39℃,持續(xù)1~7天,伴有流涕、咳嗽、咽痛、全身酸痛,有些病人出現(xiàn)惡心、腹痛、腹瀉、結(jié)膜炎以及肺部干、濕性羅音。部分患者病情進(jìn)展迅速,口腔黏膜、四肢、胸腹部皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn),并可以迅速融合成片。肺部炎癥進(jìn)行性加重,導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、呼吸衰竭、心功能衰竭、腎功能衰竭、感染性休克等多臟器功能衰竭而死亡。
禽流感不僅威脅人類的健康與生命,對(duì)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)也造成重大的危害。1983~1984年,美國(guó)賓夕法尼亞州出現(xiàn)禽流感流行,當(dāng)?shù)仉u場(chǎng)全部倒閉,經(jīng)濟(jì)損失達(dá)6100萬美元。
■禽流感·治療
出現(xiàn)早期癥狀要注意休息
人類禽流感沒有特效藥物治療,主要是對(duì)癥治療和護(hù)理。如果出現(xiàn)早期癥狀,要注意休息,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),多喝開水。如癥狀加重,懷疑感染了人類禽流感,應(yīng)立即就醫(yī)。
■禽流感·特點(diǎn)
兩種條件可造成人禽流感大流行
姜教授介紹,一般情況下,禽流感病毒不容易傳給人類,這有三方面原因,首先人呼吸道上皮細(xì)胞不含禽流感病毒的特異性受體,即禽流感病毒不容易被人體細(xì)胞識(shí)別并結(jié)合;其次,所有能在人群中流行的流感病毒,其基因組合必須含有幾個(gè)人流感病毒的基因片段;第三,高致病性禽流感病毒由于含堿性氨基酸數(shù)目較多,使其在人體內(nèi)的復(fù)制比較困難。盡管沒有證據(jù)表明禽流感病毒會(huì)直接引起人類流感暴發(fā),但從進(jìn)化角度看,人類流感與原先在動(dòng)物中傳播的流感病毒有關(guān)。他認(rèn)為,當(dāng)人與人之間傳播禽流感病毒,或人流感與禽流感病毒“攪拌”在一起產(chǎn)生了基因重組,那么勢(shì)必會(huì)造成人禽流感大流行。
據(jù)介紹,禽流感病毒變異的方式有兩種:第一種是,它自身慢慢地進(jìn)行變異,逐漸地適應(yīng)人類,當(dāng)最終由量變到質(zhì)變,并且病毒能夠在人與人之間進(jìn)行傳播的時(shí)候,流感大流行就將暴發(fā)。
第二種方式是,如果禽流感病毒能夠直接進(jìn)入人體,而被感染者體內(nèi)同時(shí)又有普通的“人流感”病毒,兩種病毒則可以在人體內(nèi)進(jìn)行基因重組,重組以后形成的病毒,就直接具有在人與人之間傳播的能力。
據(jù)了解,和其他流感相比,人禽流感的四大特點(diǎn)是:一年四季均可發(fā)病,多見于冬春季節(jié);是一種由禽流感病毒引起的禽類傳染病,可感染人類;早期癥狀類似流感,重癥患者可導(dǎo)致多臟器功能衰竭而死亡;目前尚無特效治療藥物。