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國藥東風總醫(yī)院指導竹山縣第二人民醫(yī)院成功開展鄂西北首例基層衛(wèi)生院急性心梗靜脈溶栓

發(fā)布時間:2022年06月28日15:50 來源: 秦楚網(wǎng)-十堰頭條

秦楚網(wǎng)-十堰頭條訊 記者 張貞林 特約記者 蔣輝 報道:6月24日,在國藥東風總醫(yī)院心血管內(nèi)科專家指導下,竹山縣第二人民醫(yī)院成功為一名老年患者實施首例急性心肌梗死靜脈溶栓,這是竹山縣第二人民醫(yī)院2022年創(chuàng)建心腦血管一體化防治站以來,由上級醫(yī)院指導,本院獨立完成的第一例心梗溶栓患者,也是鄂西北首例基層醫(yī)院在上級醫(yī)院指導下成功完成的靜脈溶栓治療。

“是120嗎,請快派輛車來,我的胸口好痛!”6月24日凌晨6點36分,竹山縣第二人民醫(yī)院急診科120電話響起,另一端是一個獨居的老奶奶的聲音。急診科主任溫斌、醫(yī)生胡萬和值班護士迅速響應,緊急趕赴現(xiàn)場,第一時間給老奶奶做心電圖檢查,初檢考慮急性ST段抬高型廣泛前壁心肌梗死,醫(yī)護人員連忙給予持續(xù)監(jiān)護、吸氧,口服心梗藥物、建立靜脈通道、啟動院胸痛急救小組等支持。

7點05分,該院胸痛救治單元醫(yī)療組抵達救治現(xiàn)場,他們分工協(xié)作,一方面緊急與在外地的患者家屬電話溝通病情,另一方面拔打電話,啟動上級醫(yī)院(國藥東風總醫(yī)院胸痛中心)遠程會診,獲得國藥東風總醫(yī)院胸痛中心閔新文教授明確建議,開展急診靜脈溶栓治療。

5分鐘后,在閔新文教授的指導下,醫(yī)療組一方面即刻啟靜脈溶治療,評估溶栓禁忌癥及適應癥,準備肝素及重組組織型纖溶酶原激活劑,另一方面繼續(xù)與患者家屬電話溝通病情,告知治療方案,建議首選靜溶栓治療或者轉(zhuǎn)運介入診療。

8點06分,患者家屬同意溶栓治療,并委托他人簽署知情同意書。醫(yī)療組按國藥東風醫(yī)院專家指示每隔半小時查一次心電圖,嚴密觀察心電及生命體征,隨后再次給予靜脈要入溶栓,9點09分,患者胸痛癥狀已有改善。為進行進一步診治,該院緊急轉(zhuǎn)運患者至國藥東風總醫(yī)院治療。

12點05分,患者在國藥東風總醫(yī)院完成造影檢查,檢查提示罪犯支血管已再通,血管內(nèi)光學相干斷層成像檢查(OCT)提示冠脈支架內(nèi)斑塊破裂,急性血栓形成,溶栓治療有效。

在我國,每5個死亡的人當中就有2個是死于心腦血管病,其中很大一部分以急性胸痛為首發(fā)癥狀,其起病急、變化快、死亡率高,堪稱生命“殺手”。按國際標準,急性胸痛患者必須在黃金90分鐘之內(nèi)得到治療,才能達到良好的治療效果,這十分考驗基層醫(yī)療機構(gòu)搶救的及時性、專業(yè)性、準確性。

本次鄂西北首例基層衛(wèi)生院急性心梗靜脈溶栓的成功開展,是國藥東風總醫(yī)院2022年開展“323”攻堅行動暨基層心腦血管疾病一體化防治工作取得顯著成效的縮影。作為十堰市“323”攻堅行動心血管疾病防治行動牽頭單位,在十堰市衛(wèi)健委的指導下,今年以來,國藥東風總醫(yī)院陸續(xù)開展“323”攻堅行動暨心腦血管一體化防治培訓班,對數(shù)百名基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員進行專業(yè)化培訓,以構(gòu)建全市心血管疾病一體化防治網(wǎng)絡,改善群眾衛(wèi)生健康服務獲得感和安全感,高質(zhì)量推進基層心腦血管疾病防治工作。

據(jù)了解,接下來國藥東風總醫(yī)院還將促動對口幫扶的房縣、竹山縣在2022年年底前順利完成高血壓、糖尿病、高血脂癥等慢病和心腦血管疾病共24萬多名群眾的篩查任務,助力兩縣盡早啟動胸痛救治單元、卒中中心防治站雙認證工作,切實為鄂西北廣大人民群眾的健康保駕護航。 

【責任編輯:白菲斐】

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