荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(記者陳頔 通訊員馬婷 黃姍)5月15日,省醫(yī)保局、省法院、省檢察院、省公安廳、省財政廳、省衛(wèi)健委六部門聯(lián)合召開2024年全省醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治工作會議。會議全面分析醫(yī)保基金安全面臨形勢,動員部署2024年全省醫(yī)?;疬`法違規(guī)問題專項整治工作。
今年專項整治工作主要聚焦三個方面,對虛假診療、虛假購藥、倒賣醫(yī)保藥品等欺詐騙保違法犯罪行為,開展嚴厲打擊;對醫(yī)保基金使用金額大、存在異常變化的重點藥品耗材,動態(tài)監(jiān)測基金使用情況,重點查處欺詐騙保行為;對骨科、血透、心內(nèi)、檢查、檢驗、康復理療等重點領域,聚焦糾治一體,全面開展自查自糾,持續(xù)推進問題整改。此外,騙取生育津貼、隱瞞工傷騙取醫(yī)?;稹⒚坝靡压嗜藛T參保身份騙保等也將是打擊重點。
會議要求,各地要加大醫(yī)保領域各類違法違規(guī)問題專項整治宣傳力度,深入推進飛行檢查、專項整治、日常監(jiān)管,構建“事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管”三道監(jiān)管防線,建立健全醫(yī)?;鹦庞霉芾?、行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程紀錄、重大執(zhí)法決定法制審核、行刑銜接、行紀銜接、省內(nèi)異地就醫(yī)費用聯(lián)審互查等監(jiān)管機制,以案件查辦為重點,嚴懲欺詐騙保違法違規(guī)行為。
據(jù)悉,2023年以來,全省聚焦重點領域、重點藥耗、重點行為,全面開展打擊欺詐騙保專項整治行動,共檢查醫(yī)藥機構4.1萬家次,處理定點醫(yī)藥機構1.9萬家,公開曝光典型案例1266例,移交司法機關65家(人),移交紀檢監(jiān)察機關382家(人),追回、處罰、拒付等資金共計8.8億元。
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