醫(yī)護(hù)人員全力對(duì)該男子進(jìn)行搶救

秦楚網(wǎng)訊（十堰晚報(bào)）文、圖/記者 曾雨 通訊員 龔偉 實(shí)習(xí)生 朱鈺 報(bào)道：21歲男子突發(fā)呼吸心跳驟停，經(jīng)120緊急送入醫(yī)院搶救后，心跳恢復(fù)但不能維持，生命垂危。危急關(guān)頭，醫(yī)院緊急啟動(dòng) ECMO治療，成功將他救回。近日，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院完成該院首例 ECMO救治病例。

前不久，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急救站接到求助，附近一名年輕男子突發(fā)疾病。急救人員立即隨救護(hù)車(chē)出診，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，只見(jiàn)一名年輕男子意識(shí)喪失，已無(wú)自主呼吸和心跳，急救人員當(dāng)即對(duì)其持續(xù)心臟按壓，并火速往醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)。

急救車(chē)上，急救醫(yī)生對(duì)男子行心電圖檢查，提示室顫——這是人瀕死前的心電圖，如果不及時(shí)處置的話，很快就會(huì)死亡。

入院后，立即對(duì)患者展開(kāi)搶救，包括電除顫、持續(xù)心肺復(fù)蘇和藥物注射等?！扒捌?，患者一直沒(méi)有復(fù)蘇的跡象，但搶救人員始終沒(méi)有放棄。”市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科主任陳敏捷介紹，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員持續(xù)地?fù)尵群?，患者最終恢復(fù)了意識(shí)及自主心跳。

但棘手的是，患者的心跳并不能維持?！皬?fù)蘇之后，患者的心跳能維持一會(huì)兒，但不能維持自主心跳?！笔兄形麽t(yī)結(jié)合醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任李潔介紹，如果立即啟動(dòng) ECMO治療，患者還有一絲希望。

ECMO被稱(chēng)為危重癥診療技術(shù)“皇冠上的明珠”，主要用于對(duì)重癥心肺功能衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán)支持，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是暫時(shí)用儀器部分替代患者心肺功能，使患者自身心肺得到充分休息，為原發(fā)病的救治爭(zhēng)取更多時(shí)間。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)得知患者病情后，高度重視，立即現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)啟動(dòng) ECMO。建立血管通路、管路預(yù)沖、上機(jī)等一系列操作緊張而有序地進(jìn)行。隨著 ECMO啟動(dòng)運(yùn)行后，患者微弱的心跳開(kāi)始穩(wěn)定，血壓開(kāi)始慢慢回升。

在 ECMO的支持下，患者完善了相應(yīng)檢查。在治療過(guò)程中，患者有心律失常、室性心動(dòng)過(guò)速等癥，醫(yī)護(hù)人員全程守護(hù)在患者床旁，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病情及生命體征變化，適時(shí)調(diào)整參數(shù)，給予抗凝、抗感染、補(bǔ)液、輸血、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等治療，幫助患者度過(guò)了危險(xiǎn)期。

隨著患者生命體征逐漸趨于穩(wěn)定，在全院多學(xué)科會(huì)診后評(píng)估患者病情后，逐步停機(jī)并順利撤離 ECMO。撤機(jī)后，患者神志恢復(fù)清醒，四肢活動(dòng)尚可，未遺留明顯后遺癥。經(jīng)進(jìn)一步住院治療后，患者康復(fù)出院。

ECMO是一項(xiàng)頂尖的生命支持技術(shù)，它是代表一個(gè)醫(yī)院、一個(gè)地區(qū)危重癥急救水平的一門(mén)技術(shù)。市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院于2020年引入了 ECMO設(shè)備，并成立醫(yī)院相關(guān)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家組成的ECMO救治 MDT小組，經(jīng)過(guò)前期赴外院參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，在太和醫(yī)院專(zhuān)家?guī)椭率炀氄莆樟?ECMO救治技術(shù)。此次成功使用 ECMO搶救這名年輕患者的生命，標(biāo)志著該院成功開(kāi)展ECMO技術(shù)，急危重癥救治能力再上一個(gè)臺(tái)階。